Кров по організму людини рухається тільки по судинах, не виходячи за їх межі. Такий тип кровообігу називається замкнутим.
Великі артерії несуть кров від серця, розгалужуються на менші судини, які закінчуються капілярами – найдрібнішими судинами. За допомогою артерій та капілярів відбувається збагачення м’язів та інших тканин киснем і поживними речовинами. А вени збирають кров від тканин та органів назад, видаляючи продукти обміну.
Такий цикл кровообігу можливий тільки при нормальній прохідності судин, коли кров по них рухається вільно.
Чи можливо оцінити стан судин верхніх кінцівок? Кому потрібно в першу чергу проводити дослідження судин? Та що саме можна виявити під час обстеження? Саме на ці питання є відповіді нижче.
Обстеження судин верхніх кінцівок проводять за допомогою ультразвукового дослідження (УЗД), яке є методом діагностики «першої лінії».
УЗД є безпечним, адже не несе променевого навантаження. Під час діагностики лікар розміщує над проекцією судин датчик, що посилає ультразвукові хвилі. За принципом «ехо» вони відбиваються від тканин та еритроцитів крові. Отримані дані, аналізуються та перетворюються у графічний вигляд. Таким чином можна отримати зображення стінки судин, побачити їх рельєф, оцінити кровоток.
Які судини верхніх кінцівок можна оцінити за допомогою УЗД?
Підключичні артерії та вени, судини плеча та передпліччя, а також поверхневі та глибокі судини кистей рук.
Що показує УЗД судин верхніх кінцівок?
- прохідність судин (частково або повністю перекрити просвіт судини може атеросклеротична бляшка, тромб, патологічне звуження самої судини або перетискання лімфатичними вузлами, новоутвореннями);
- анатомічну будову судини (правильність розташування судин або наявність аномальних розгалужень, патологічних перегинів, звивистості, розшарування стінки);
- характеристику кровотоку (інтенсивність, швидкість, наявність патологічних «завихрень» під час току крові);
- стан судинної стінки (еластичність, наявність потовщення або стоншення судинної стінки);
- стан тканин навколо судини (гематоми, набряки, новоутворення).
При появі яких симптомів слід робити УЗД судин верхніх кінцівок?
- відчуття оніміння, затерплість рук, судоми;
- постійна холодність рук, блідість пальців;
- наявність різниці артеріального тиску між руками (понад 12 мм.рт.ст.), слабкий пульс;
- поява ран, виразок на шкірі рук, що погано загоюються;
- поява асиметрії рук (збільшення у діаметрі внаслідок набряку або навпаки – зменшення м’язів);
- відчуття болю в руках під час фізичної активності.
При яких захворюваннях та станах рекомендоване УЗД судин верхніх кінцівок?
- атеросклероз (або наявність факторів ризику його розвитку: тютюнопаління, ожиріння, цукровий діабет, високий рівень холестерину);
- травми рук, що могли зашкодити судинам верхніх кінцівок;
- васкуліти (запалення стінки судин);
- артеріальна гіпертензія;
- хвороба або синдром Рейно;
- остеохондроз шийного та грудного відділів хребта;
- хвороби серця (ішемічна хвороба серця, вроджені та набуті вади серця);
- перед хірургічними втручаннями на серці або судинах верхніх кінцівок.
Чи потребується особлива підготовка перед проведенням УЗД судин верхніх кінцівок?
Особливої підготовки немає. Слід лише виключити за день до обстеження фактори, що можуть впливати на тонус судин (кава, паління). У випадку, коли людина приймає ліки, що мають вплив на судини, слід порадитись із лікарем, стосовно їх прийому в день проведення УЗД.
Источники:
1. Коржелецький О.С. Клінічні аспекти доплерографії // Внутренняя медицина №1-2 (13-14), 2009 (електронне видання).
2. Гуринович Г. Б. Использование ультразвука для диагностики сосудистой патологи // Новости лучевой діагностики, №4, 1998, стр.22-23.
3. Катеренчук І.П. Серцево-судинний континуум – від дисфункції ендотелію до судинних та позасудинних проявів атеросклерозу: завдання і можливості сімейного лікаря щодо профілактики, діагностики та лікування // Практична ангіологія, №1(30), 2010 (електронне видання).
4. Сайт МЕДИЧНИЙ ЦЕНТР СВ. ПАРАСКЕВИ (https://medcenter-paraskeva.eu/ru/)
